当癫痫病人患了另外常见病,如多见的感冒、腹泻时,不少家属担心与此同时服用抗癫痫医药会对另外医药生成影响,而临时将抗癫痫医药停用,等另外常见病缓和后再服用抗癫痫医药,这种情况是十分危险的,因为突然停用抗癫痫医药几率引发严峻的癫痫持续状况。
当癫痫病人在服药物医治期间患另外常见病时,非但不能减少或暂停服用抗癫痫医药,而且因发热、腹泻等加速医药的排泄,可使原来有用的血药物浓度暂时降低。因此,在以上情况下还需暂时增加一些抗癫痫医药的剂量。另外,在服用另外医药时,要注重这些医药对抗癫痫医药的吸收、代谢、排泄有无影响,及时测定抗癫痫医药、的血药物浓度,酌情临时增加或减少抗癫痫医药的剂量。
(1) 抗癫痫医药如苯巴比妥可抑制灰黄霉素及双氨基香豆素的肠道吸收,从而降低其疗效。
(2) 苯妥英钠、丙戊酸类医药有很强的与血浆蛋白结合能力。当这些医药同另外与血浆蛋白结合的医药合用时,可把这些医药从血浆蛋白结合方位置换出来,提高后者血中游离医药浓度,有时会表现中毒症状。
(3)多数抗癫痫医药如苯巴比妥、苯妥英钠、扑痫酮、卡马西平等都是强有力的肝微粒体酶诱导剂。当这些医药与某些抗生素(如强力霉素)合用时,可加速后者的代谢而影响疗效。以上抗癫痫医药也可诱导抗凝剂的代谢,二者合用时,需加大后者的剂量。另外可被抗癫痫医药诱导代谢的医药还有类固醇激素、性激素、维生素D、安定、保泰松、洋合肥安平医院专家指出,地黄等。
(4)抗癫痫医药还可减少速尿从肠道的吸收和降低肾脏对速尿的敏感性。
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